NITRATO DE MICONAZOL
G
Marca comercial
AMICOZOL (ASPEN), CICONAZOL (CIMED), MIZONOL (GEOLAB), COLPADAK (BELFAR), VOLNAC (CAZI), MICOFIM (ELOFAR), MICOSTYL (STIEFEL), DAKTAZOL (BRAINFARMA), VODOL (UNIÃO), DERMALINA (COSMED), GINOTARIN (VALEANT), GYNO-DAKNAX (PHARLAB), GINO MIZONOL (GEOLAB), MICOZEN (TEUTO), MICOGYN (ELOFAR), DAKTARIN (JANSSEN-CILAG)
O que é
ANTIFÚNGICOS GINECOLÓGICOS
Apresentação
Loção cremosa 20 mg/g
Creme vaginal 20mg/g
Gel oral de 20 mg/g de miconazol em bisnaga com 40 g
Indicações
Loção cremosa: Nitrato de miconazol loção cremosa tem ação antimicótica. É indicado no tratamento das micoses superficiais por dermatófitos: Tinea capitis, Tinea barbae, Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea pedis (pé de atleta) e Tinea unguium; micoses superficiais por leveduras (dermatite de fraldas e assaduras), candidíase cutânea generalizada; candidíase intertriginosa (frieira); micoses superficiais saprofitárias (Pitiríase versicolor e eritrasma).
Creme vaginal: este medicamento é destinado ao tratamento de infecções vulvovaginais e perianais produzidas por cândida.
Gel oral: é indicado para o tratamento terapêutico e profilático da candidíase da cavidade bucofaríngea.
Contraindicações
Loção cremosa: nitrato de miconazol loção cremosa não deve ser administrado em pacientes que tenham apresentado hipersensibilidade ao miconazol ou a quaisquer dos componentes da fórmula.
Creme vaginal: hipersensibilidade ao nitrato de miconazol ou aos excipientes da formulação. Durante as primeiras semanas da gravidez e durante a amamentação, o uso de qualquer medicação deve ser feito sob orientação médica.
Gel oral: este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com hipersensibilidade ao miconazol, aos excipientes da formulação, ou a outros derivados imidazólicos e pacientes com disfunção hepática. Este medicamento é contraindicado para menores de 6 meses de idade ou para aqueles bebês em que o reflexo da deglutição ainda não está suficientemente desenvolvido.
Cuidados especiais
Categoria de risco na gravidez: C.
Interações medicamentosas
Loção cremosa: é sabido que a administração sistêmica de miconazol inibe a CYP3A4/2C9. Devido à disponibilidade sistêmica limitada após aplicação vaginal, é muito raro ocorrer interações clinicamente relevantes. Em pacientes recebendo anticoagulantes orais, como varfarina, deve-se ter cautela e o efeito anticoagulante deve ser monitorado. As ações e os efeitos colaterais de alguns outros medicamentos como hipoglicemiantes orais e fenitoína, quando administrados concomitantemente ao miconazol, podem ser aumentados, devendo-se ter cautela. O contato de nitrato de miconazol com diafragmas e preservativos (camisinha) a base de látex, usados para contracepção, deve ser evitado, uma vez que a borracha pode ser danificada.
Posologia
Loção cremosa: a aplicação do produto deve ser feita após lavagem e secagem do local. Aplicar 2 vezes por dia (de manhã e à noite) em quantidade suficiente para cobrir a área afetada, geralmente durante 2 semanas e, nas infecções das plantas dos pés, durante 4 semanas. Nitrato de miconazol loção cremosa não mancha a pele e nem as roupas. O tratamento deve ser contínuo e mantido por mais uma semana após o desaparecimento das lesões, o que ocorre geralmente após 2 a 5 semanas, dependendo da extensão da lesão. Nitrato de miconazol loção cremosa, aplicado na forma tópica, não é absorvido sistemicamente, podendo ser utilizado durante a gravidez e lactação.
Creme vaginal: Utilizar um aplicador completamente preenchido com aproximadamente 5 g, inserido o mais profundamente possível na vagina, uma vez ao dia, ao deitar, durante 14 dias consecutivos. Não deve ser utilizado mais de 5g (1 aplicador preenchido) por dia.não interrompa as aplicações durante o período menstrual. Veja as instruções de uso do aplicador a seguir:
1. Retire a tampa da bisnaga e perfure o lacre da bisnaga, introduzindo o pino perfurante da tampa.
2. Adapte o aplicador ao bico da bisnaga.
3. Aperte a base da bisnaga com os dedos, de maneira a forçar a entrada do creme no aplicador, preenchendo todo o espaço vazio, com cuidado para que o creme não extravase o êmbolo.
4. Retire o aplicador e feche novamente a bisnaga.
5. Introduza delicadamente o aplicador na vagina, o mais profundamente possível, e empurre o êmbolo para dentro, até esvaziar o aplicador.
6. A aplicação faz-se com maior facilidade estando a paciente deitada de costas, com as pernas dobradas.
7. Quando utilizado seguindo as instruções, o aplicador cheio contém a dose adequada (5g de creme), considerando ainda o resíduo que permaneceu no aplicador.
Gel oral: a aplicação pode ser feita com o auxílio de uma haste flexível recoberta com algodão ou uma gaze enrolada no dedo indicador. Deve-se espalhar uniformemente a quantidade de gel necessária para cobrir toda a área da mucosa bucal afetada. Para candidíase oral, as próteses dentárias devem ser retiradas à noite e escovadas com gel. Bebês de 6 a 24 meses: aplique 1⁄4 de colher de chá (1,25 ml) de gel quatro vezes ao dia após as refeições. Cada dose deve ser dividida em pequenas porções, e o gel aplicado sobre a(s) área(s) afetada(s). O gel não deve ser deglutido imediatamente, mas mantido na boca o maior tempo possível. Adultos e crianças com 2 anos ou mais: Aplique 1⁄2 colher de chá (2,5 ml) de gel quatro vezes ao dia após as refeições. O gel não deve ser deglutido imediatamente, mas mantido na boca o maior tempo possível. O tratamento deve ser mantido por pelo menos uma semana após o desaparecimento dos sintomas. Alguns pacientes podem necessitar um período mais prolongado de terapêutica.
Se o paciente se esquecer de utilizar o gel oral, ele deve aplicar a dose assim que se lembrar. Não se deve aplicar o dobro da dose para compensar a dose esquecida.
Reações adversas
Creme vaginal: distúrbios do sistema imune, reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): condições alérgicas incluindo anafiláticas e anafilactoides e edema angioneurótico. Distúrbios do tecido subcutâneo e pele, reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): urticária, prurido e erupção cutânea. Distúrbios da mama e sistema reprodutivo, reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor pélvica (cólica), sensação de ardência genital, prurido genital feminino, irritação vaginal, corrimento vaginal (vaginite). Distúrbios gerais e do local de aplicação, reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): reações no local de aplicação.
Loção cremosa: podem ocorrer reações adversas com o uso tópico do miconazol, tais como irritação, sensação de ardor ou maceração no local da aplicação. Esses efeitos colaterais são raramente observados. Pode ocorrer reação alérgica ao miconazol ou a quaisquer dos componentes da fórmula, como pode ocorrer com todas as substâncias de uso cutâneo.
Gel oral: reação muito comum (> 1/10): distúrbios gastrointestinais, náusea (13,0%), vômito (13,0%). Reação comum (> 1/100 e ≤ 1/10): distúrbios gastrointestinais, regurgitação (8,7%). Além das reações adversas relatadas em estudos clínicos e mencionadas anteriormente, as reações adversas a seguir foram relatadas durante a experiência após o início da comercialização. As reações adversas são apresentadas por categoria de frequência baseadas em taxas de relatos espontâneos. Reação muito rara (< 1/10.000, incluindo relatos isolados): distúrbios do sistema imunológico, reações anafiláticas, hipersensibilidade; distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: bloqueio das vias aéreas; distúrbios gastrointestinais: diarreia, estomatite, descoloração da língua; distúrbios hepatobiliares: hepatite; distúrbios da pele e tecido subcutâneo: angioedema, necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, urticária, erupção cutânea, pustulose exantemática generalizada aguda, reação ao medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos.
Cuidados de enfermagem
Verificar cuidados gerais de enfermagem administração de medicamentos uso tópico.
NITRATO DE NAFAZOLINA
Marca comercial
PRIVINA (NOVARTIS)
O que é
DESCONGESTIONANTES NASAIS
Apresentação
Solução nasal 1 mg/ml de nitrato de nafazolina
Indicações
Alívio sintomático da congestão nasal causada por gripes e resfriados, febre do feno ou outras rinites alérgicas e sinusite. Auxílio na drenagem das secreções presentes nas afecções dos seios paranasais. Prolongamento da anestesia superficial do trato respiratório superior. Por exemplo, para facilitar a visualização no exame de rinoscopia.
Contraindicações
Hipersensibilidade ao nitrato de nafazolina ou a qualquer componente da formulação.
Assim como para outros vasoconstritores, nitrato de nafazolina não deve ser utilizado em pacientes com hipofisectomia transfenoidal ou após cirurgias oronasais nas quais a dura-máter tenha sido exposta. É contraindicada para crianças com menos de 12 anos de idade. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Posologia
Adultos e crianças acima de 12 anos, uso nasal: aplicar uma gota em cada narina até 4 vezes por dia. Uso faringeal / laringeal: aplicar 1-2 ml de cada vez, várias vezes por dia. Como complemento à anestesia local, em anestesia superficial da mucosa, misturar 2-4 gotas da solução com 1 ml de anestésico local. Crianças menores de 12 anos: não recomendado devido ao risco de overdose. Não há experiência registrada com o produto nesta faixa etária. A fim de se minimizar o risco de transmissão de infecções, o frasco deve ser utilizado por apenas uma pessoa. Após a utilização, a ponta do tubo aplicador deve ser lavada com água quente.
Reações adversas
Ansiedade, insônia, irritação e dor ocular. Taquicardia, sonolência, cefaleia, sensação de queimação. Congestão rebote, epistaxe, congestão nasal, desconforto nasal, espirros e rinorreia.
Náusea, hipertensão.
Cuidados de enfermagem
- Verificar cuidados gerais de enfermagem administração de medicamentos de uso nasal.
2. Orientar quanto ao procedimento.
3. Deve-se manter a cabeça inclinada para trás durante a aplicação do medicamento, para que o mesmo penetre profundamente.
4. Orientar que o paciente fique alguns minutos deitado em decúbito dorsal para que ajude na absorção do medicamento.
5. Informar sobre possíveis efeitos colaterais. - Orientar o paciente a não usar quantidade maior que a prescrita e nem continuar o tratamento sem indicação médica.
NITROFURAL
ATB
Marca comercial
FURACIN (MANTECORP), CLEANBAC (PRATI DONADUZZI), SENSIDERME (NEO QUÍMICA), CAZIDERM (CAZI), ANTISSÉPTICOS E DESINFETANTES
O que é
ANTISSÉPTICOS E DESINFETANTES
Apresentação
Pomada 2 mg/g
Indicações
O nitrofural é indicado no tratamento complementar de pacientes com queimaduras de segundo e terceiro graus, quando existe resistência bacteriana real ou potencial a outros medicamentos. O nitrofural também é indicado nos transplantes de pele, em que a contaminação por bactérias pode causar rejeição do transplante e/ou infecção no doador, particularmente em hospitais com histórico de resistência bacteriana.
Contraindicações
Este medicamento é contraindicado para pacientes que apresentarem antecedentes de hipersensibilidade ao nitrofural ou qualquer um dos componentes da fórmula. Este medicamento não deve ser utilizado em crianças menores de 1 ano.
Cuidados especiais
Categoria de risco na gravidez: C.
Interações medicamentosas
Não há relatos conhecidos de interações medicamentosas para os componentes deste medicamento na forma de aplicação tópica.
Posologia
Antes de usar, bata levemente a bisnaga em uma superfície plana e macia com a tampa virada para cima para que o conteúdo do produto vá para a parte inferior da bisnaga evitando desperdício ao se retirar a tampa. Aplicar uma fina camada do produto sobre a região afetada, de preferência com o auxílio de uma gaze estéril, 2 vezes ao dia (de 12 em 12 horas) ou 3 vezes ao dia (de 8 em 8 horas), de acordo com o número de trocas dos curativos, durante 7 a 10 dias ou a critério médico.
Reações adversas
Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): aproximadamente 1% dos pacientes que utilizam o nitrofural apresentam dermatite tópica no local da aplicação.
Cuidados de enfermagem
- Verificar cuidados gerais de enfermagem administração de medicamentos uso tópico.